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Schizophrenie ist eine chronische und besonders schwere Geisteskrankheit.. Sie wird als Psychose eingestuft, die mit Zwangsvorstellungen einhergeht und einen "Verlust des Kontakts zur Realität" zur Folge hat.
Diese psychische Störung ist relativ häufig, da sie 600 000 Menschen in Frankreich betrifft. und etwa 1 % der Weltbevölkerung.[1].
Schizophrenie ist ein komplexes Krankheitsbild mit vielfältigen Symptomen. Die Krankheit geht in der Regel mit Schwierigkeiten bei der Planung von zielorientierten Handlungen einher und umfasst auch den Rückzug aus Beziehungen.
Fachleute teilen die Symptome in drei Gruppen ein:
Sie sind die beeindruckendsten. Sie umfassen wahnhafte und exzentrische Gedanken, Verfolgungswahn oder Paranoia und Halluzinationen auf der Ebene der Sinne; am häufigsten sind akustische Halluzinationen in Form von imaginären Stimmen.[2].
Die Person weist eine emotionale Verarmung auf und zieht sich aus dem sozialen Leben zurück: Sie kommuniziert weniger, zeigt einen eingeschränkten Willen und manifestiert eine reduzierte Emotionalität.[3].
Er umfasst einen Verlust der Kohärenz des Denkens mit Schwierigkeiten, zu verstehen oder sich verständlich zu machen.
Die Person leidet unter Aufmerksamkeitsstörungen(Konzentrationsschwierigkeiten) und Gedächtnisstörungen: Dies kann so weit gehen, dass es schwierig oder unmöglich ist, einfache Aufgaben des täglichen Lebens (Arbeit, Einkaufen) zu erledigen.
Die Schizophrenie ist keine Krankheit, die plötzlich auftritt. Sie beginnt mit abgeschwächten Symptomen, die oft nicht exklusiv sind.
Während positive (oder überschüssige) Symptome die Diagnose erleichtern werden, können defizitäre Symptome als Depression interpretiert werden, was die Diagnose um mehrere Jahre verzögern kann.[3].
Ein Krankenhausaufenthalt ist häufig erforderlich bei der ersten Episode (wahnhafte Aufwallungen).
Unbehandelt kann Schizophrenie kann zu Depressionen, Ängsten, Phobien, Familienkonflikten, Drogen- und Alkoholkonsum, sozialer Isolation oder auch Selbstmordversuchen führen..[4]
Schizophrene Menschen haben ein hohes Selbstmordrisiko.
Schizophrenie hat keine einzige bekannte Ursache. Wie viele andere psychische Erkrankungen scheint sie auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen zu sein.
- eine biologische Erklärung. Die gestörte Aktivität von Neurotransmittern wie Dopamin und Serotonin.
- Eine umweltbedingte Erklärung, mit einer etablierten Rolle von Stress und Cannabis (insbesondere bei Jugendlichen)
- eine genetische Erklärung: Wenn ein Familienmitglied an Schizophrenie leidet, ist das Risiko, dass ein anderes Familienmitglied ebenfalls an der Krankheit erkrankt, zehnmal höher als in einer Familie ohne Erkrankte[5].
Medikamente, hauptsächlich Neuroleptika, können die Symptome lindern und die Rückfallquote senken, aber sie "heilen" die Krankheit nicht. Häufig wird ein Ansatz mit kognitiver Verhaltenstherapie hinzugefügt.
Cannabidiol, kurz CBD, ist ein Molekül aus der Hanfblüte (cannaibis sativa L.), genau wie das THC-Molekül. Im Gegensatz zu THC hat CBD jedoch keine psychotropen und süchtig machenden Wirkungen.
Eine Studie aus dem Jahr 2019 über CBD als mögliche Behandlung von Schizophrenie[6] leitet das Thema wie folgt ein:
Die Entdeckung des Dopamins in den 1950er Jahren revolutionierte die Behandlung psychotischer Störungen, darunter auch die Schizophrenie. Neuroleptika, die auf den Dopaminspiegel einwirken, sind nach wie vor der Grundpfeiler des Arsenals zur Behandlung von Schizophrenie. Ein erheblicher Anteil der Patienten spricht jedoch nicht oder nur unvollständig auf herkömmliche Antipsychotika an. Außerdem richten sich die meisten der heutigen Antipsychotika nur gegen die sogenannten "positiven" Symptome der Schizophrenie und haben kaum Auswirkungen auf die negativen oder kognitiven Symptome.
Schließlich sind dopaminerg wirkende Antipsychotika auch mit einer Reihe von Nebenwirkungen verbunden , von denen einige schwerwiegend sein können
Cannabidiol (CBD) wirkt nicht direkt als dopaminerges Stimulans, sondern moduliert die Freisetzung und Regulierung von Dopamin über indirekte Mechanismen. Es wirkt auf das Endocannabinoid-System (ECS), das wiederum das dopaminerge System beeinflusst. Durch diese regulierende Eigenschaft kann CBD somit eine Hilfe bei Dopaminmangel, wie z. B. ADHS, oder bei Störungen, wie z. B. schizophrenen Störungen, darstellen.
Eine klinische Studie aus dem Jahr 2012[7], die als Doppelblindstudie an 39 Patienten mit schweren psychotischen Störungen durchgeführt wurde. Die Probanden wurden vier Wochen lang mit CBD oder Amisulprid 800 mg behandelt.
Amisulprid ist ein neuroleptisches Medikament (verkauft u.a. unter den Markennamen Solian, Deniban oder Amitrex).
Beide Behandlungen, CBD oder dieses Neuroleptikum, zeigten eine klinische Verbesserung.
Ebenfalls in dieser Studie maßen die Forscher den Anandamid-Spiegel im Blutserum vor und nach der Behandlung mit CBD oder Amisulprid und dessen Beziehung zu psychotischen Symptomen.
Anandamid ist ein Neurotransmitter, der an der Regulierung von Stimmung, Gedächtnis, Appetit, Schmerz, Kognition und Emotionen beteiligt ist.
Im Vergleich zur Behandlung mit Amisulprid zeigte CBD einen signifikanten Anstieg der Anandamidspiegel, und dies wurde mit einer Verbesserung der psychotischen Symptome in Verbindung gebracht.
Diese Ergebnisse legen nahe, dass der Anandamid-Spiegel als möglicher Biomarker für die Wirksamkeit der CBD-Behandlung dienen könnte.
Wie eingangs erwähnt, ist der Einsatz antipsychotischer Medikamente mit häufigen Nebenwirkungen*[8] verbunden, die die langfristige Therapietreue erheblich beeinflussen.
- In mehr als 10 % der Fälle: Muskelsteifheit, Zittern, abnormale Bewegungen, übermäßiger Speichelfluss.
- In 1-10 % der Fälle: Schlaflosigkeit, Angstzustände, Unruhe, Gewichtszunahme, sexuelle Störungen.
Laut der bereits erwähnten klinischen Studie aus dem Jahr 2012 heißt es, dass die Behandlung mit CBD mit einem geringeren Risiko für extrapyramidale Symptome*, einer geringeren Gewichtszunahme und einem geringeren Anstieg des Prolaktinspiegels, der ein Prädiktor für sexuelle Funktionsstörungen ist, verbunden war.
* Die Nebenwirkungen sind nach Absetzen der Behandlung reversibel.
* Langsame Bewegungen, Steifheit, Zittern in Ruhe.
Eine im Juli 2019 veröffentlichte holländische Studie[9] führte eine sechswöchige, placebokontrollierte, randomisierte klinische Studie durch, um die Wirkung einer Behandlung mit CBD (1000 mg / Tag) zusätzlich zu ihrer üblichen Behandlung mit antipsychotischen Medikamenten zu bewerten.
Dieser groß angelegte Test wurde mit 88 ambulanten Patienten (Tagesklinik) mit "mittelschwerer" Schizophrenie durchgeführt. Nach sechs Wochen hatten sich die positiven Symptome (hauptsächlich Halluzinationen) und der klinische Gesamteindruck in der CBD-Gruppe im Vergleich zu Placebo signifikant verbessert. Die Studie legt somit nahe, dass die Behandlung mit CBD bei Schizophrenie vorteilhaft ist; und dass sie möglicherweise genauso wirksam sein könnte wie antipsychotische Medikamente.
" CBD kann affektive und kognitive Defizite (Desorganisation), die mit Schizophrenie einhergehen, normalisieren ": Studie vom Februar 2017[10].
Schließlich kommt die aktuelle Studie von 2019 in beiden Fällen zu dem Schluss: " CBD, als alleinige Therapie oder als Ergänzung zu üblichen antipsychotischen Medikamenten, verbesserte die Symptome bei Patienten mit Schizophrenie, mit besonders vielversprechenden Effekten in den frühen Stadien der Krankheit ".
Auch andere sanfte Methoden wie Sport oder Yoga können mit dem Konsum von CBD kombiniert werden, um die negativen Symptome zu reduzieren, die kognitiven Fähigkeiten zu verbessern und die Lebensqualität von Menschen mit Schizophrenie zu steigern.
Es gibt zwei besonders wirksame Methoden, um Cannabidiol einzunehmen: CBD-Blüten und -Harze zum Verdampfen und Öl. Beim CBD-Öl müssen Sie nur ein paar Tropfen unter die Zunge legen und etwas länger als dreißig Sekunden einwirken lassen. Obwohl Cannabidiol keine Nebenwirkungen hat, und weil jeder Mensch anders auf Cannabinoide reagiert, ist es ratsam, mit der niedrigsten Dosis zu beginnen und diese dann schrittweise zu erhöhen, bis Sie sich besser fühlen.
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