Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e CBD
Resumo :
- O que é a PHDA?
- A origem deste transtorno:
- Tratamentos para perturbações de défice de atenção
- Os efeitos do canabidiol (CBD) nas perturbações de défice de atenção
- PHDA em resumo
- Estudos clínicos sobre os efeitos do CBD na PHDA
- CBD e ansiedade relacionada com o TDAH
- Precauções com o CBD
- CBD e hiperatividade
- CBD e distúrbios do sono inerentes à PHDA:
- Resumo: O que os estudos sugerem sobre o CBD
- Como tomar óleo CBD
O que é a PHDA?
PHDA significa Perturbação de Défice de Atenção com Hiperatividade.
É também conhecido pela sigla PHDA: Transtorno de Défice de Atenção com Hiperatividade. É uma condição neurológica que se manifesta através de:
- Desatenção : seja a dificuldade em concentrar-se, em estar atento e, por conseguinte, em realizar tarefas, mesmo as sem importância, até à sua conclusão;
- Impulsividade : caracterizada por extrema impaciência e/ou reações abruptas;
- Hiperatividade : manifesta-se pela necessidade de se movimentar incessantemente.
Este distúrbio ocorre geralmente durante a infância e mais raramente na idade adulta. Afeta sobretudo crianças, cerca de 5% das crianças e 2,5% dos adultos.[1]
Segue-se a distribuição dos três sintomas nas crianças diagnosticadas: Défice de atenção (aproximadamente 47%), hiperatividade e impulsividade (aproximadamente 36%) e uma combinação dos três (aproximadamente 17%)2]
A origem deste transtorno:
A investigação situa a origem da perturbação principalmente em fatores hereditários ou ambientais: exposição a toxinas durante a vida fetal (consumo de tabaco, álcool ou drogas, envenenamento por chumbo, exposição a pesticidas) [3], embora seja difícil estabelecer uma única causa para uma malformação neurológica, ligada a anormalidades no desenvolvimento cerebral e/ou a uma deficiência de certos neurotransmissores, como a dopamina ou a noradrenalina.
Tratamentos para perturbações de défice de atenção
A Alta Autoridade Francesa para a Saúde recomenda terapias cognitivo-comportamentais baseadas em exercícios práticos para reeducar a atenção.
O tratamento pode também envolver medicamentos (principalmente metilfenidato). Estes medicamentos são estimulantes, concebidos para aumentar a atividade da dopamina no cérebro, e os seus efeitos secundários podem incluir insónia persistente1]
É claro que uma alimentação saudável e regular, um sono de qualidade, a redução do tempo passado em frente aos ecrãs e a prática de exercício físico são fatores favoráveis à boa evolução e ao controlo deste transtorno.
Os efeitos do canabidiol (CBD) nas perturbações de défice de atenção
O canabidiol (CBD) é uma molécula derivada da planta de cânhamo (Cannabis sativa L.), tal como o THC, mas tem a particularidade de não ter efeitos psicotrópicos.
Numerosos estudos [4] estabeleceram uma ligação entre os canabinóides como o CBD e o sistema endocanabinoide natural do organismo (ECS), sendo este último composto por vários receptores que, uma vez activados, desempenham um papel a nível celular de muitas formas, incluindo a redução da dor, ansiedade ou inflamação.
PHDA em resumo
| Definição | Perturbação de défice de atenção e hiperatividade |
| Quem ? | Aproximadamente 5% das crianças, aproximadamente 2,5% dos adultos |
| 3 formas | Desatenção (aproximadamente 47%) · hiperatividade/impulsividade (aproximadamente 36%) · os três combinados (aproximadamente 17%) |
| Origem | Fatores hereditários e ambientais (toxinas intrauterinas); deficiência de dopamina/norepinefrina |
| Tratamentos convencionais | Terapias cognitivo-comportamentais (recomendadas pela HAS); metilfenidato (estimulante); alterações no estilo de vida (sono, tempo de ecrã, atividade física) |
Estudos clínicos sobre os efeitos do CBD na PHDA
Embora os estudos sobre o CBD e a PHDA [5] visem atualmente apenas medir o seu impacto na redução dos sintomas desta perturbação e dos efeitos secundários dos medicamentos tradicionais, os resultados iniciais incentivam a realização de mais estudos.
As pessoas com PHDA apresentam frequentemente níveis mais baixos de dopamina [6]. Vários estudos demonstraram que o CBD aumenta e regula os níveis de dopamina [7]. A dopamina é um neurotransmissor envolvido em funções importantes como o comportamento, a cognição, a motivação, a recompensa, o sono e a memória.
CBD e ansiedade relacionada com o TDAH
Uma das consequências da PHDA é a ansiedade (40% sofrem com ela), a autoavaliação negativa e a baixa autoestima [8]. No entanto, um estudo de 2015 [9] conclui que uma simples dose de CBD reduz significativamente a ansiedade, influenciando o medo de falar em público, p.
Relativamente à utilização de CBD no caso de stress pós-traumático em crianças, um estudo de 2016[10] concluiu que o CBD tem um impacto positivo nas crianças, mas é sempre recomendável consultar o médico responsável nestes casos.
Precauções com o CBD
Antes de consumir qualquer produto com CBD, é importante consultar o seu médico, principalmente se estiver a tomar outros medicamentos.
Como afirma a OMS: o CBD não é arriscado e é geralmente bem tolerado.[11]
No entanto, embora um medicamento contendo CBD tenha sido aprovado para utilização em crianças (e adultos): EPIDYOLEX, foram realizados relativamente poucos estudos com crianças.[12][10] Como precaução, não recomendamos o CBD para crianças, especialmente bebés.
CBD e hiperatividade
Um dos sintomas da PHDA é, por vezes, a hiperatividade. Num estudo israelita de 2018 [11] realizado com crianças autistas, cujos sintomas são, em alguns casos, comuns ao TDAH, 53 crianças e jovens adultos (com idades entre os 4 e os 22 anos) tomaram óleo de CBD durante 66 dias. Os resultados mostraram que os sintomas de hiperatividade diminuíram em 68% dos participantes, permaneceram inalterados em 29% e aumentaram em 3%. Os acessos de raiva diminuíram em 68% dos participantes, mas aumentaram em 9%.
CBD e distúrbios do sono inerentes à PHDA:
De acordo com um estudo clínico realizado em 2018, 25 a 50% dos indivíduos com esta doença sofrem de distúrbios significativos do sono [13]. Assim, os indivíduos apresentam insónia noturna ou sonolência diurna excessiva. Em ambos os casos, os estudos demonstram que o CBD tem um impacto positivo na redução destes sintomas e na melhoria do conforto do doente. [14]
Em conclusão, são necessárias mais pesquisas sobre ousade CBD em relação à PHDA. De facto, o problema é complexo e parece envolver diversos fatores interligados, incluindo uma deficiência de dopamina. No entanto, o CBD tem uma influência positiva nos sintomas, tornando a perturbação mais controlável para os indivíduos afetados.
Resumo: O que os estudos sugerem sobre o CBD
| Alvo | O que sugerem os estudos | Nível de evidência / nuance |
|---|---|---|
| Mecanismo | O CBD pode regular a dopamina, que geralmente está em níveis baixos em pessoas com PHDA | Indireto, preliminar |
| Ansiedade (afeta cerca de 40% dos casos de PHDA) | Uma única dose reduziria significativamente a ansiedade (teste de oratória) | Estudo de 2015, não específico para PHDA |
| Hiperatividade | crianças autistas (sintomas comuns à PHDA) | Estudo sobre autismo, não sobre PHDA diretamente. |
| Sono (afetando 25-50% dos casos de PHDA) | Efeito positivo nos distúrbios do sono | Estudos gerais sobre o CBD |
Principais conclusões
- Nenhum estudo comprovou que o CBD trata a PHDA. Os resultados preliminares sugerem que o CBD influencia os sintomas, mas são necessárias muito mais pesquisas.
- O CBD não é psicotrópico e é geralmente bem tolerado (posição da OMS).
- Não administre CBD a uma criança, independentemente de esta ter PHDA ou não, sem aconselhamento médico.
- Fale com o seu médico antes de tomar qualquer medicamento, especialmente se estiver em tratamento.
Como tomar óleo CBD
Uma das formas mais eficazes de consumir canabidiol é sob a forma de óleo*. Basta colocar algumas gotas diretamente debaixo da língua, utilizando o conta-gotas, durante cerca de 30 segundos. Embora o canabidiol não apresente efeitos secundários conhecidos, cada pessoa reage de forma diferente aos canabinóides. Por isso, é aconselhável começar com a dose mais baixa e aumentá-la gradualmente até sentir alívio.
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*O consumo de CBD está proibido em França desde 15 de maio de 2026. Para mais informações, escrevemos um artigo sobre o tema: Gomas, bolachas, óleos e cápsulas de CBD: o fim dos comestíveis previsto para maio?
Fontes
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