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CBD y enfermedad de Crohn
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¿Qué es la enfermedad de Crohn?
La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica (EII). Afecta principalmente al colon y al intestino delgado, pero a diferencia de la colitis ulcerosa (una enfermedad autoinmune), la inflamación puede extenderse desde la boca hasta el ano.
Los síntomas de esta enfermedad inflamatoria intestinal
Los síntomas incluyen dolor abdominal intenso, diarrea y, en algunos casos, síntomas no digestivos como fatiga, malestar general e inflamación articular. Estos síntomas suelen durar varias semanas, seguidas de periodos de remisión que pueden extenderse durante varios meses. Cuando los ataques son graves y provocan, entre otras cosas, incapacidad para comer y sangrado, el paciente deberá ser hospitalizado.
Causas de la enfermedad de Crohn
Las causas de la enfermedad, que consiste en la inflamación de las paredes y las capas profundas del tracto digestivo, están relacionadas con varios factores:
- Factores genéticos : el gen NOD2/CARD15 está asociado a la enfermedad;
- Factores autoinmunes : la inflamación provendría de una reacción inmune anormal a la alteración de la flora intestinal, en particular a través de la producción de citocinas por el sistema inmunitario, lo que refuerza la inflamación;
- Los factores ambientales , como los azúcares refinados y las infecciones bacterianas y fúngicas, son algunos ejemplos. El tabaco, al igual que el estrés, no es estrictamente una causa de la enfermedad, pero una vez que esta se ha establecido, puede desencadenar brotes.
Los estudios que investigan la deficiencia intestinal de un ácido graso esencial como causa de la enfermedad [1] también han abierto nuevas vías de investigación sobre otros posibles tratamientos. La oxidación, la producción de radicales libres que dañan las células, también es una fuente de inflamación.
El mecanismo de la enfermedad de Crohn
Tratamientos para la EII
Los tratamientos convencionales implican un enfoque multidisciplinario: medidas dietéticas, medicamentos e incluso cirugía (colectomía) en algunos casos. La enfermedad de Crohn sigue siendo incurable hasta la fecha, por lo que el tratamiento solo puede centrarse en reducir la frecuencia de los brotes y controlar el dolor.
Efectos del CBD en la enfermedad de Crohn
El CBD, o cannabidiol, se obtiene de la planta de cáñamo (Cannabis sativa L.), pero a diferencia del THC, no tiene efectos psicoactivos. Esta molécula actúa sobre el sistema endocannabinoide en los mamíferos, que es la red de neurotransmisores y neuroreceptores presentes en el sistema nervioso que influyen en procesos fisiológicos básicos.
Los efectos del CBD en el sueño
Gracias a su acción sobre el sistema endocannabinoide, el CBD ayuda a regular el ciclo día-noche. Además, su consumo promueve un estado de profunda relajación, que puede ayudar a aliviar el estrés y combatir las migrañas.
Los efectos del CBD en el manejo del dolor
El CBD tiene propiedades analgésicas y antiinflamatorias que pueden ayudar a aliviar el dolor , ya sea articular o muscular.
Los efectos del CBD sobre la inflamación
El CBD puede ayudar al cuerpo a combatir la inflamación. Esto puede tener un efecto beneficioso en afecciones crónicas y autoinmunes como el reumatismo, la artrosis o la fibromialgia, por ejemplo.
Además de estos efectos, los principales receptores endocannabinoides (CB1 y CB2) están presentes en todo el sistema digestivo [2]. El consumo de CBD activará estos receptores, aumentando así su influencia en la regulación de los sistemas inflamatorio e inmunitario del intestino.
Estudios clínicos del CBD en la enfermedad de Crohn y la enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
Además de estimular los receptores naturales, numerosos estudios han destacado las siguientes características de la molécula de CBD:
- Propiedades antiinflamatorias del CBD : según un estudio de 2009 [3], "la molécula que actúa sobre los receptores CB2 ayuda a ralentizar la liberación de citoquinas y, por lo tanto, la inflamación". Esta propiedad puede ayudar a reducir la diarrea.
- Antioxidante de CBD : Un estudio realizado en 2010[4] por investigadores británicos recuerda que " el CBD es un antioxidante muy potente, que conduce a una reducción en el nivel de radicales libres y por lo tanto ofrece protección contra el daño tisular", en este caso el del intestino.
- CBD para el alivio del dolor : Un estudio de 2012 [5] destaca las propiedades analgésicas del CBD, en particular debido a su acción antiinflamatoria. Además, el CBD, al activar los receptores endocannabinoides, mejora la producción de serotonina y, por lo tanto, actúa directamente sobre el dolor.
De manera más general, otro ensayo clínico aleatorizado [6] de 2013 se llevó a cabo en un grupo de pacientes con enfermedad de Crohn a quienes se les administró CBD+THC* y otro grupo que recibió un placebo. Después de 8 semanas de tratamiento, de los 11 sujetos que recibieron CBD, 10 mostraron una mejoría significativa y, entre estos 10, 5 lograron la remisión completa.
Finalmente, un estudio italiano de 2012 [7] sobre el cannabidiol y sus efectos en la enfermedad inflamatoria intestinal concluye lo siguiente: “Los efectos beneficiosos del CBD se han demostrado ampliamente en la enfermedad inflamatoria intestinal crónica (EII). Esta molécula posee una extraordinaria gama de efectos beneficiosos que pueden ralentizar la progresión de la enfermedad, mejorar los síntomas y, potencialmente, aumentar la eficacia de los medicamentos existentespara el tratamiento de trastornos intestinales debilitantes como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. Debido a su baja toxicidad, incluso en humanos, y a la ausencia total de efectos secundarios psicotrópicos, el CBD podría representar una nueva molécula o uno de los compuestos clave para el desarrollo de nuevos enfoques farmacológicos que mejoren el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal”.
* El THC es una sustancia prohibida en Francia (si su concentración supera el 0,3%).
Fuentes
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