Linderung von Schizophrenie mit CBD

Was ist Schizophrenie?

Schizophrenie ist eine chronische und besonders schwere psychische Erkrankung. Sie wird als Psychose klassifiziert, die mit Zwangsgedanken einhergeht und zu einem „Verlust des Realitätsbezugs“ führt.

Diese psychische Störung ist relativ häufig und betrifft 600.000 Menschen in Frankreich und etwa 1 % der Weltbevölkerung.[1]

 

Schizophrenie ist eine komplexe Pathologie mit vielfältigen Symptomen, die schematisch ein gestörtes Realitätsbild, Veränderungen der Sinneswahrnehmung (Halluzinationen) und Wahnvorstellungen umfassen; und die Pathologie geht im Allgemeinen mit Schwierigkeiten bei der Planung zielgerichteter Handlungen einher und beinhaltet schließlich auch den sozialen Rückzug.

Symptome der Schizophrenie:

Fachleute teilen die Symptome in 3 Gruppen ein:

1 – Die sogenannten positiven (oder übermäßigen) Symptome

Dies sind die auffälligsten. Dazu gehören wahnhafte und exzentrische Gedanken, Verfolgungsgefühle oder Paranoia sowie Halluzinationen die die Sinne betreffen, wobei am häufigsten akustische Halluzinationen in Form von imaginären Stimmen auftreten.[2]

2. Negative (oder mangelhafte) Symptome

Der Betroffene zeigt Anzeichen emotionaler Verarmung und zieht sich aus dem sozialen Leben zurück: Er kommuniziert weniger, zeigt eingeschränkte Willenskraft und eine verminderte Emotionalität.[3]

3 – Symptome der Desorganisation:

Dazu gehört ein Verlust der Gedankenkohärenz sowie Schwierigkeiten beim Verstehen oder Verstandenwerden.

 

Der Patient leidet unter Aufmerksamkeitsstörungen (Schwierigkeiten bei der Konzentration) und Gedächtnisstörungen ; dies kann so weit gehen, dass die Ausführung einfacher Aufgaben des täglichen Lebens (Arbeit, Einkaufen) erschwert oder unmöglich wird.

 

Schizophrenie ist keine Krankheit, die plötzlich auftritt. Sie beginnt mit milden, oft nicht ausschließlichen Symptomen.

 

Während positive (oder übermäßige) Symptome die Diagnose erleichtern, können mangelhafte Symptome als Depression interpretiert werden, was die Diagnose um mehrere Jahre verzögern kann3]

 

 

Schizophrenie: Ursprung und Behandlung

Bei der ersten Episode (Wahnvorstellungen) ist häufig ein Krankenhausaufenthalt erforderlich

 

Unbehandelt kann Schizophrenie zu Depressionen, Angstzuständen, Phobien, familiären Konflikten, Drogen- oder Alkoholmissbrauch, sozialer Isolation oder sogar Selbstmordversuchen führen.[4]

 

Menschen mit Schizophrenie haben ein hohes Suizidrisiko.

Die Ursachen dieser Störung

Schizophrenie hat keine eindeutige Ursache. Wie viele andere psychische Erkrankungen scheint sie auf einer Kombination von Faktoren zu beruhen.

 

• Eine biologische Erklärung: die gestörte Aktivität von Neurotransmittern wie Dopamin und Serotonin.
• Eine umweltbedingte Erklärung, bei der Stress und Cannabis (insbesondere bei Jugendlichen)
• Eine genetische Erklärung: Wenn ein Familienmitglied an Schizophrenie leidet, ist das Risiko, dass ein anderes Familienmitglied ebenfalls an der Krankheit erkrankt, zehnmal höher als in einer Familie ohne diese Erkrankung.[5]

Die Behandlung von Schizophrenie

Medikamente, vor allem Neuroleptika, können die Symptome lindern und die Rückfallquote senken, heilen die Erkrankung aber nicht. Kognitive Verhaltenstherapie wird häufig begleitend zu dieser Behandlung eingesetzt.

 

Die Auswirkungen von CBD auf Schizophrenie

 

Cannabidiol, kurz CBD, ist ein Molekül, das aus der Hanfblüte (Cannabis sativa L.) gewonnen wird, genau wie das THC-Molekül. Im Gegensatz zu THC hat CBD keine psychotropen oder suchterzeugenden Wirkungen.

 

Eine Studie aus dem Jahr 2019 über CBD als potenzielle Behandlungsmethode für Schizophrenie [6] führt das Thema wie folgt ein:

 

Die Entdeckung des Dopamins in den 1950er-Jahren revolutionierte die Behandlung psychotischer Störungen, einschließlich der Schizophrenie. Neuroleptika, die auf den Dopaminspiegel wirken, bilden nach wie vor die Grundlage der Schizophrenietherapie. Allerdings sprechen viele Patienten nicht oder nur teilweise auf traditionelle Antipsychotika an. Zudem wirken die meisten gängigen Antipsychotika lediglich gegen die sogenannten Positivsymptome der Schizophrenie und haben nur geringe Auswirkungen auf Negativ- oder kognitive Symptome.

 

Schließlich sind dopaminerge Antipsychotika auch mit einer Reihe von Nebenwirkungen verbunden, von denen einige schwerwiegend sein können.

 

Cannabidiol (CBD) wirkt nicht direkt als dopaminerges Stimulans; es moduliert die Dopaminfreisetzung und -regulation über indirekte Mechanismen. Es wirkt auf das Endocannabinoid-System (ECS) , welches wiederum das dopaminerge System beeinflusst. Aufgrund dieser regulierenden Eigenschaft kann CBD bei Dopaminmangel, wie er beispielsweise bei ADHS auftritt , oder bei Regulationsstörungen, wie sie bei Schizophrenie vorkommen, hilfreich sein

Klinische Studien zu den Auswirkungen von CBD als alleinige Therapie

Eine klinische Studie aus dem Jahr 2012 [7], die als Doppelblindstudie an 39 Patienten mit schweren psychotischen Störungen durchgeführt wurde, umfasste Personen, die vier Wochen lang entweder mit CBD oder mit 800 mg Amisulprid behandelt wurden.

 

Amisulprid ist ein Neuroleptikum (unter anderem unter den Markennamen Solian, Deniban oder Amitrex erhältlich)

 

Beide Behandlungen, CBD oder dieses Neuroleptikum, haben eine klinische Verbesserung gezeigt.

 

In dieser Studie maßen die Forscher außerdem den Anandamidspiegel im Blutserum vor und nach der Behandlung mit CBD oder Amisulprid und untersuchten dessen Zusammenhang mit psychotischen Symptomen.

 

Anandamid ist ein Neurotransmitter, der an der Regulierung von Stimmung, Gedächtnis, Appetit, Schmerz, Kognition und Emotionen beteiligt ist.

 

Im Vergleich zur Behandlung mit Amisulprid zeigte CBD einen signifikanten Anstieg des Anandamidspiegels, was mit einer Verbesserung der psychotischen Symptome einherging.

 

Diese Ergebnisse legen nahe, dass der Anandamidspiegel als möglicher Biomarker für die Wirksamkeit einer CBD-Behandlung dienen könnte.

Weniger Nebenwirkungen

Wie bereits in der Einleitung erwähnt, ist die Anwendung von Antipsychotika mit häufigen Nebenwirkungen verbunden*[8], die die langfristige Therapietreue erheblich beeinträchtigen.

Nebenwirkungen von Amilsulprid laut Vidal:

• In mehr als 10 % der Fälle: Muskelsteifheit, Zittern, abnorme Bewegungen, vermehrter Speichelfluss.
• In 1 bis 10 % der Fälle: Schlaflosigkeit, Angstzustände, Unruhe, Gewichtszunahme, sexuelle Störungen.

 

Laut der zuvor erwähnten klinischen Studie aus dem Jahr 2012 wurde festgestellt, dass die Behandlung mit CBD mit einem geringeren Risiko für extrapyramidale Symptome*, einer geringeren Gewichtszunahme und einem geringeren Anstieg des Prolaktins, welches ein Indikator für sexuelle Funktionsstörungen ist, verbunden war

 

* Die Nebenwirkungen sind nach Beendigung der Behandlung reversibel.

* Langsame Bewegungen, Steifheit, Ruhezittern.

CBD wurde als Ergänzung zur üblichen Medikation getestet

Eine niederländische Studie, die im Juli 2019 veröffentlicht wurde[9], führte eine sechswöchige randomisierte, placebokontrollierte klinische Studie durch, um die Wirkung einer Behandlung mit CBD (1000 mg/Tag) zusätzlich zur üblichen Behandlung mit Antipsychotika zu bewerten.

 

Diese groß angelegte Studie wurde mit 88 ambulanten Patienten (Tagesklinik) mit mittelschwerer Schizophrenie durchgeführt. Nach sechs Wochen zeigten sich in der CBD-Gruppe im Vergleich zur Placebo-Gruppe signifikante Verbesserungen der Positivsymptome (vorwiegend Halluzinationen) und des klinischen Gesamteindrucks. Die Studie legt daher nahe, dass eine CBD-Behandlung bei Schizophrenie vorteilhaft ist und potenziell genauso wirksam sein könnte wie Antipsychotika.

Schlussfolgerung: Die positiven Auswirkungen von CBD auf Schizophrenie

„ CBD kann affektive und kognitive Defizite (Desorganisation) normalisieren, die mit Schizophrenie einhergehen “: Studie vom Februar 2017.[10]

 

Die jüngste Studie aus dem Jahr 2019 kam schließlich zu dem Schluss, dass in beiden Fällen: „ CBD, sowohl als alleinige Therapie als auch als Ergänzung zu üblichen Antipsychotika, die Symptome bei Patienten mit Schizophrenie verbesserte, wobei besonders vielversprechende Effekte in den frühen Stadien der Erkrankung zu beobachten waren .“

 

Andere sanfte Methoden , wie z. B. Sport oder Yoga, können ebenfalls mit dem CBD-Konsum kombiniert werden, um negative Symptome zu reduzieren, die kognitiven Fähigkeiten zu verbessern und die Lebensqualität von Menschen mit Schizophrenie.

Wie man CBD einnimmt

 

Zwei Methoden zur Einnahme von Cannabidiol (CBD) sind besonders effektiv: das Verdampfen von CBD-Blüten und -Harzen sowie die Anwendung von Öl. Bei CBD-Öl geben Sie einfach ein paar Tropfen für etwas mehr als 30 Sekunden unter die Zunge. Obwohl Cannabidiol keine bekannten Nebenwirkungen hat und jeder Mensch unterschiedlich auf Cannabinoide reagiert, empfiehlt es sich, mit der niedrigsten Dosis zu beginnen und diese schrittweise zu erhöhen, bis eine Linderung eintritt.

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