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Perturbação de défice de atenção com ou sem hiperatividade (PHDA) e CBD

TDAH e CBD

O que é a PHDA?

A PHDA refere-se à perturbação de défice de atenção com ou sem hiperatividade.

É também designada pelo acrónimo ADHD: Attention Deficit Hyperactivity Disorder (Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção). É uma doença neurológica que tem um impacto semelhante ao das Perturbações do Espectro do Autismo. Manifesta-se quer como :

 

  • desatenção Desatenção: dificuldade em concentrar-se, prestar atenção e, por conseguinte, concluir tarefas, mesmo as menos importantes;
  • impulsividade Impulsividade: caracteriza-se por uma extrema impaciência e/ou reacções súbitas;
  • hiperatividade Perturbação de hiperatividade: manifesta-se pela necessidade de estar sempre em movimento.

défice de atenção, impulsividade e hiperatividade

Esta perturbação ocorre geralmente durante a infância e mais raramente na idade adulta. Afecta principalmente as crianças, atingindo cerca de 5% das crianças e 2,5% dos adultos[1].

 

Eis a distribuição dos três sintomas entre as crianças diagnosticadas: perturbação de défice de atenção (cerca de 47%), hiperatividade e impulsividade (cerca de 36%) e uma combinação dos 3 (cerca de 17%)[2].

 

A origem desta doença :

A investigação relaciona a origem da doença principalmente com factores hereditários ou ambientais: exposição a substâncias tóxicas durante a vida fetal (tabaco, consumo de álcool ou drogas, envenenamento por chumbo, exposição a pesticidas)[3], embora seja difícil estabelecer uma causa única para uma malformação neurológica, ligada a anomalias no desenvolvimento do cérebro e/ou a uma deficiência em certos neurotransmissores como a dopamina ou a noradrenalina.

 

 

> Défice de atenção e falta de dopamina :

 

 

Tratamentos para as perturbações da atenção

A Autoridade Nacional de Saúde francesa recomenda terapias cognitivo-comportamentais baseadas em exercícios práticos para treinar a atenção.

O tratamento pode também incluir medicação (principalmente metilfenidato). Estes são estimulantes concebidos para aumentar a atividade da dopamina no cérebro, cujos efeitos secundários podem ser insónias persistentes.[1] 

 

Naturalmente, uma alimentação saudável e regular, um bom sono, menos tempo de ecrã e exercício físico são factores que contribuem para o bom desenvolvimento e gestão desta doença.

 

 

Os efeitos do canabidiol (CBD) na perturbação de défice de atenção (ADD)

O canabidiol (CBD) é uma molécula derivada da planta do cânhamo (cannabis sativa L.), à semelhança do THC, mas com a particularidade de ser desprovida de efeitos psicotrópicos. Numerosos estudos[4] estabeleceram uma ligação entre os canabinóides, como o CBD, e o sistema endocanabinóide natural do corpo humano (ECS), que é constituído por vários receptores que, uma vez activados, desempenham um papel a nível celular a vários níveis, incluindo a redução da dor, ansiedade e inflamação.

folha de cânhamo contra um céu azul

 

Estudos clínicos sobre os efeitos do CBD na PHDA

Embora os estudos sobre o CBD e a PHDA[5] visem atualmente apenas medir o seu impacto na redução dos sintomas desta perturbação e dos efeitos secundários da medicação tradicional, os primeiros resultados encorajam a realização de mais estudos.

 

As pessoas com TDAH têm frequentemente níveis mais baixos de dopamina [6]. De acordo com vários estudos, foi demonstrado que o CBD aumenta e regula os níveis de dopamina[7]. A dopamina é um neurotransmissor envolvido em funções importantes como o comportamento, a cognição, a motivação, a recompensa, o sono e a memória.

 

 

CBD e ansiedade relacionada com o TDAH

Uma das consequências da TDAH é a ansiedade (40% sofrem dela)a autoavaliação negativa e a baixa autoestima[8]. Um estudo de 2015[9] conclui que uma dose única de CBD reduz consideravelmente a ansiedade, influenciando o medo de falar em público, por exemplo.

 

Um estudo de 2016[10] conclui que o CBD tem um impacto positivo nas crianças que sofrem de stress pós-traumático, mas é sempre aconselhável consultar o seu médico de família nestes casos. 

 

 

 

Precauções com o CBD

Antes de tomar qualquer CBD, é importante falar com o seu médico, especialmente se estiver a fazer um tratamento.

Como afirma a OMS: O CBD não é arriscado e é geralmente bem tolerado[11].

No entanto, embora um medicamento contendo CBD tenha sido autorizado para crianças (e adultos) : EPIDOLEX. Foram efectuados relativamente poucos estudos com crianças[12][10] Por precaução, não é recomendada a toma de CBD em crianças, nomeadamente em crianças pequenas.

 

 

 

CBD e hiperatividade

Um dos sintomas da PHDA é, por vezes, a hiperatividade. Num estudo israelita de 2018[11] realizado com crianças autistas, alguns dos quais apresentam sintomas comuns ao TDAH, 53 crianças e jovens adultos (com idades compreendidas entre os 4 e os 22 anos) tomaram óleo de CBD durante 66 dias. Como resultado, os sintomas de hiperatividade diminuíram em 68% dos participantes, permaneceram inalterados em 29% e aumentaram em 3%. As explosões de raiva diminuíram em 68% dos indivíduos, mas aumentaram em 9%.

 

O CBD e a perturbação do sono da PHDA :

De acordo com um estudo clínico efectuado em 2018, 25% a 50% das pessoas que sofrem desta doença têm perturbações significativas do sono[13]. Os indivíduos sofrem de insónia durante a noite ou de sonolência excessiva durante o dia. Em ambos os casos, estudos mostram que o CBD tem um impacto positivo na redução desses sintomas e na melhoria do conforto do paciente[14].

 

 

Em conclusão, é necessário realizar mais investigação sobre a utilização do CBD na PHDA. O problema é complexo e parece envolver vários elementos, incluindo uma deficiência de dopamina. Seja como for, o CBD tem uma influência positiva nos sintomas, tornando a perturbação mais suportável para os doentes.

 

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Como tomar óleo de CBD

óleo de cânhamo com plantas de canabidiol

Uma das formas mais eficazes de tomar canabidiol é sob a forma de óleo. Tudo o que tem de fazer é colocar algumas gotas diretamente debaixo da língua durante cerca de 30 segundos, utilizando a pipeta. Embora o canabidiol não tenha efeitos secundários, cada pessoa reage de forma diferente aos canabinóides. Por conseguinte, é aconselhável começar com a dose mais baixa e depois aumentar gradualmente a dose até obter alívio.

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