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CBD e doença de Crohn

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O que é a doença de Crohn?

A doença de Crohn é uma doença inflamatória crónica do intestino (DII). Afecta principalmente o cólon e o intestino delgado mas, ao contrário da colite ulcerosa (uma doença autoimune), a inflamação pode estender-se desde a boca até ao ânus.

Sintomas da doença inflamatória intestinal crónica

Os sintomas incluem dores abdominais fortes, diarreia e, em alguns casos, sintomas não digestivos (fadiga, mal-estar, inflamação das articulações, etc.). Os ataques duram frequentemente várias semanas, após as quais as fases de remissão podem prolongar-se por vários meses. Quando os ataques são intensos, levando à incapacidade de comer e a hemorragias, o doente tem de ser hospitalizado.

As causas da doença de Crohn

As causas da doença, que consiste na inflamação das paredes e das camadas profundas do aparelho digestivo, podem ser atribuídas a uma série de factores:

 

  • Factores genéticos: o gene NOD2/CARD15 está associado à doença;
  • Factores auto-imunes: pensa-se que a inflamação é causada por uma resposta imunitária anormal a perturbações da flora intestinal, nomeadamente pela produção de citocinas pelo sistema imunitário, que reforçam a inflamação;
  • Factores ambientais: açúcares refinados, infecções bacterianas e fúngicas são exemplos. O tabaco, tal como o stress, não é propriamente uma causa da doença, mas quando esta se instala, favorece os ataques.

 

Estudos sobre a incapacidade do intestino de produzir um ácido gordo essencial como causa da doença[1] abriram também novas vias para a investigação de outros tratamentos possíveis. A oxidação - a produção de radicais livres que danificam as células - é também uma fonte de inflamação.

 

O mecanismo da doença de Crohn

Doença de Crohn no estômago

(Fonte: sante.lefigaro.fr/sante/maladie/maladie-crohn/quest-ce-que-cest)

Tratamentos para a DII

Os tratamentos convencionais implicam uma gestão multidisciplinar: medidas dietéticas, medicamentos e mesmo cirurgia (colectomia) em alguns casos. Até à data, a doença de Crohn continua a não ter cura, pelo que apenas podemos atuar sobre a frequência dos ataques e o controlo da dor.

 

Os efeitos do CBD na doença de Crohn

folha de cânhamo em frente ao céu

 

O CBD ou canabidiol é derivado da planta do cânhamo (cannabis sativa L), mas, ao contrário do THC, não tem efeitos psicoactivos. Esta molécula afecta o sistema endocanabinóide dos mamíferos, ou seja, todos os neurotransmissores e neuroreceptores presentes no sistema nervoso e que influenciam os processos fisiológicos básicos:

Os efeitos do CBD no sono

Graças à sua ação no sistema endocanabinóide, o CBD ajuda a regular o ciclo dia-noite. Favorece igualmente um estado de relaxamento profundo, que pode ajudar a aliviar a pressão e a combater as enxaquecas.

Os efeitos do CBD no controlo da dor

O CBD tem propriedades analgésicas e anti-inflamatórias, que podem ajudar a aliviar as dores articulares e musculares.

Os efeitos do CBD na inflamação

O CBD pode ajudar o corpo a combater a inflamação. Isto pode ter um efeito benéfico em doenças crónicas e auto-infligidas, como o reumatismo, a osteoartrite e a fibromialgia, por exemplo.

Para além destes efeitos, os principais receptores endocanabinóides (CB1 e CB2) estão presentes em todo o sistema digestivo[2]. A toma de CBD activará estes receptores, aumentando o seu impacto na regulação dos sistemas inflamatório e imunitário do intestino.

Estudos clínicos do CBD na doença de Crohn e na DII

Para além da estimulação dos receptores naturais, numerosos estudos evidenciaram as seguintes caraterísticas da molécula de CBD

 

  • CBD anti-inflamatório: de acordo com um estudo de 2009[3], "a molécula que afecta o CB2 ajudará a abrandar a libertação de citocinas e, por conseguinte, a inflamação". Pensa-se que esta propriedade reduz a diarreia.
  • CBD antioxidante: Um estudo de 2010[4] realizado por investigadores britânicos salienta que "o CBD é um antioxidante muito potente, que leva a uma redução do nível de radicais livres e, por conseguinte, oferece proteção contra os danos nos tecidos", neste caso nos intestinos.
  • CBD contra a dor: um estudo de 2012[5] destaca as propriedades analgésicas do CBD, nomeadamente através da sua ação anti-inflamatória. Além disso, ao ativar os receptores endocanabinóides, o CBD melhora a produção de serotonina, actuando assim diretamente sobre a dor.

 

De um modo mais geral, um outro estudo clínico aleatório[6] de 2013 foi realizado num grupo de pacientes que sofriam da doença de Crohne e que receberam CBD+THC* e num outro grupo que recebeu placebo. Após 8 semanas de tratamento, dos 11 indivíduos que receberam CBD, 10 apresentaram uma melhoria significativa e destes 10, 5 entraram em remissão completa.

 

Por fim, um estudo italiano de 2012[7] sobre o canabidiol e a doença inflamatória intestinal conclui: "Os efeitos benéficos do CBD foram amplamente demonstrados na doença inflamatória intestinal crónica (DII). Esta molécula tem uma gama extraordinária de efeitos benéficos que podem retardar o curso da doença, melhorar os sintomas e potencialmente aumentar a eficácia dos medicamentos atualmentedisponíveis para o tratamento de doenças intestinais incapacitantes, como a colite ulcerosa e a doença de Crohn. Devido à sua baixa toxicidade, mesmo em humanos, e à sua completa ausência de efeitos secundários psicotrópicos, o CBD pode representar uma nova molécula ou um dos principais compostos para o desenvolvimento de novas abordagens farmacológicas para melhorar o tratamento das doenças inflamatórias intestinais".

* O THC é uma substância proibida em França (se os níveis excederem 0,3%).

 

mulher consome óleo de cbd por via oral

Como tomar óleo de CBD

Tomar canabidiol em forma de óleo é uma das formas mais eficazes de o consumir. Basta tomar algumas gotas com uma pipeta diretamente sob a língua durante cerca de um minuto.

 

Isto permite que o CBD entre na corrente sanguínea muito rapidamente e, em última análise, no sistema endocanabinóide. Embora a toma de CBD não tenha efeitos secundários, porque cada indivíduo reage de forma diferente à molécula, é aconselhável começar com a dose mais baixa e depois aumentar o número de gotas até sentir alívio.

 

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Antes de tomar qualquer CBD, deve aconselhar-se com o seu médico.

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